转载自我自己的专栏——如何学院派的养珊瑚
原链接：https://zhuanlan.zhihu.com/p/34272702
原本并不打算写专栏了，被抄的不想写了加上懒又没时间。
但是今天写这篇是觉得有这个责任把水螅毒素这个危害到所有鱼友的安全的东西写出来。我很早就知道水螅毒素致死的案例，但是原先以为案例非常少并没有太过重视。但是看了最新刊登的coral magazine2018年3.4月刊发现案例数量比我想象的要多很多，所以结合其中部分内容加上一些自己写的内容告诉大家这件事情，希望大家引起重视。
英文原文详见 coral magazine2018年3.4月刊（不过我也改了蛮多还不如看我的，原文的可读性也是很呵呵）
水螅毒素（Palytoxin）是目前自然界已知的毒性最强的物质之一。主要存在于一些海葵、软珊瑚和水螅之中，是由于某种可能是共生的细菌产生的。它的毒性机理是干扰钠钾离子通道，因为钠钾离子通道所有细胞基本都有（而且都非常重要），所以它可以影响身体中的几乎每种细胞，所以对于各种暴露途径，症状可能会非常不同。症状的发作很快，死的也很快。下图就是水螅毒素的分子结构（Tartaglione et al, 2016）。
目前水族界最早的中毒纪录可能是2008年在德国发生的第一例记录（Hoffmann et al.）：一名32岁的水族爱好者在没有戴手套的情况下从他的水族箱中取出某种水螅纽扣，并不小心弄伤右手三只手指。两个小时后他开始有第一个症状：发抖，肌肉疼痛和虚弱。在病情恶化后的几个小时里，他被带到诊所的急诊室。他手部轻微的伤口开始发炎肿胀，不久他的整个手臂都感到麻木。心电图显示心脏肌肉损伤。两天后，患者症状消失然后出院。后来对他的鱼缸中的水螅纽扣的调查显示，每克含有2-3毫克的水螅毒素（Mebs, 2010）。
意大利第一例水螅毒素中毒事件来自南蒂罗尔博尔扎诺的一名水族爱好者试图通过在热水中用毛刷从活石上刷掉他的某种水螅纽扣。在此过程中，他吸入了所产生的蒸气并中毒。随后对他的鱼缸中分离出了水螅毒素和另外两种很接近的毒素。
还有一个著名的案例是Dietrich Stüber。Stüber是世界上第一个能够在鱼缸里养鹿角珊瑚（Acropora）的鱼友，柏林系统最早的先驱之一。
他在使用长镊子从他的鱼缸里中取出一些已经在他的缸里养了超过15年的一些水螅纽扣时没有采取他通常的预防措施（关闭泵和蛋白质分离器并戴上保护性呼吸面罩），然后产生了严重中毒的症状（原文没有写是吸入还是皮肤接触导致）。两个小时后，他开始出现呼吸困难和咳嗽的症状。他的症状迅速恶化，他被送到医院。入住重症监护病房（ICU）时，Stüber已经昏迷不醒。他的病情非常危急，被诊断为急性呼吸衰竭。在ICU呆了两个月后，他被转到康复诊所，在那里度过了几个星期。在这次事故之后，Stüber根据医生的建议放弃了他的珊瑚缸。
一般来说对于人有几种中毒途径：
1、吃受污染的鱼或甲壳类动物产品。这是毒素中毒最危险的形式，一般来说目前只发现在热带地区造成死亡。水族爱好者的很多文献报道了许多由于毒素通过口腔进入而轻度中毒的病例。在这些报道里面，都可以感觉到口中不寻常的金属味道。Friedrich et al. 2012报道在鱼缸外擦除一些水螅纽扣的过程中，从一个水螅纽扣中喷出的分泌物进入他的嘴巴。他尝到了典型的金属味，不久之后感到不适，出现心跳过速，循环系统出现问题并且头痛。几小时后症状消失，没有进一步的不良影响。这个报道还表明如果将虹吸管受到分泌物污染的一端放入口中，也有通过口中毒的中毒的风险（Friedrich, 2012）。并且用分泌物润湿的手触摸嘴唇也引发了类似的症状和不明原因的不适感。
2、吸入含有水螅毒素的蒸气
3、眼睛或皮肤接触含有水螅毒素的海葵、珊瑚及其分泌物或受污染的海水。水螅毒素可以通过对皮肤的轻微损伤或甚至通过明显完整的皮肤进入人体（Deeds＆Schwartz, 2010，Nordt et al, 2011）。试图使用刷子，牙刷或镊子清洁鱼缸里的水螅纽扣，可能会将分泌物喷到眼睛里，或者可能被被污染的水弄湿的手引入眼睛。许多鱼友报告说，分泌物被喷入眼睛后可能导致角膜结膜炎，受影响的眼睛可能暂时丧失视力（Knop, 2000; Moshirfar et al,2010; Ruiz et al, 2015）。
迄今为止，在欧洲和北美至少有100人在水螅毒素中毒后被送去医院治疗，这些人通过皮肤或眼睛接触或吸入蒸气接触水螅毒素（Pelin et al, 2016，Murphy＆Charlton, 2017）。根据美国国家有毒物质数据系统的数据，仅在美国，2000年至2014年15年间共发生171起皮肤接触中毒事件，44起通过吸入中毒，11起通过两者联合中毒。其中约三分之一的病例需要住院（Murphy＆Charlton，2017）。到目前为止，科学文献中没有记录到来自水螅毒素中毒的死亡。
一般来说，虽然说软珊瑚、海葵中有部分种类都有可能含有水螅毒素。但是目前来看威胁最大的是Palythoa属的纽扣。
我们平常最常见的纽扣有两个属，一个是Zoanthus sp.花群海葵,就是我们最常见的那些纽扣
Zoanthus sp.
这些纽扣通常来说比较安全，当然还是存在可能的风险的，只是概率不大，相对来说可以放心的饲养。
还有一个就是Palythoa sp.沙海葵属。这个属就很危险了，这个属的珊瑚有很大的概率含有水螅毒素，即使在鱼缸里养里好几年后也是一样。在一些有记录的中毒事件中，纽扣已经在鱼缸里养了两三年（Deeds＆Schwartz, 2010; Tartaglione et al, 2016）。这个属的部分物种相对来说比较好分辨，这个属的水螅体很多都比较大，很多都没有共肉，触手和花群海葵属的纽扣也有一定区别，一般说的水螅纽扣基本上就属于这一类。还有一部分种类相对来说就比较难分辨。
Palythoa sp.
Palythoa sp. 图片来自网络
Palythoa sp. 图片来自网络
Palythoa sp. 图片来自网络
Palythoa sp. 图片来自网络
有研究分析了在华盛顿三个不同的水族馆购买的15棵纽扣（7棵Palythoa和8棵 Zoanthus）（Deeds et al, 2011）。在四组Palythoa中发现非常危险的水螅毒素（500-3,500μg/ g），除此之外还有一个Palythoa属的纽扣和两个Zoanthus属的纽扣也被列为弱毒性
几乎所有记录在水族爱好者中毒的病例都是由Palythoa属的纽扣引起的。但是其中某些病例，没有足够的证据证明物种，或者鉴定并不一定可靠。普通人仅凭形态和颜色来鉴别Palythoa物种几乎是比较困难的。本身纽扣养在珊瑚缸中的外观可能会改变。结合以往的研究，这意味着目前我们只能通过使用复杂的实验室分析才能区分有毒和弱毒或无毒的物种。
在这种情况下要保证安全当然最保守的建议是不要养任何纽扣而且仔细检查所有的活石保证上面没有任何纽扣，但是对于纽扣爱好者可能比较困难，而且也难以保证活石上的纽扣都清理干净了。所以要保证安全，这里有一些建议。
1、可以用活性炭而且要勤换。目前有一些文献表明活性炭对水螅毒素的吸附效果很好（Tartaglione et al, 2016）
2、戴手套，而且是戴那种比较厚的长的手套，薄的手套有被割破的可能。水螅毒素可以通过小伤口或甚至通过完整的皮肤进入并且具有强烈的皮肤毒性（Deeds＆Schwartz, 2010，Nordt et al, 2011，Pelin et al, 2011）。
3、带上活性炭口罩和防护眼镜，活性炭口罩可以避免吸入含有水螅毒素的蒸汽，而且可以避免分泌物被喷进嘴里。护目镜主要就是为了防止分泌物被喷进眼睛里。
4、（我觉得是最重要的一条）不要没事作死去真的拿锅煮活石，拿开水烫活石，拿微波炉煮活石，万一活石上带了一些有水螅毒素的纽扣，你就自求多福吧。如果非要给活石或者死石消毒、去除有机物的话可以使用二氧化氯之类的含氯消毒剂来处理。
5、最好不要刷活石，尤其试图刷掉活石上带有的纽扣。即使是死亡和脱水的Palythoa息肉也可能含有很危险的水螅毒素（Brockmann, 2013）。拿到新活石以后用干净的海水涮一涮，泥沙沉积特别多的地方稍微清理一下就可以了，并且处理活石的时候更要记得戴厚手套。
参考文献：（引用格式不太规范，而且已经改了很多原文中的错误了。。。。将就看吧）
Brockmann, D. 2013. Meeresaquaristik: Probleme vermeiden, erkennen, lösen. Natur und Tier Verlag, Münster, Germany.
Deeds, J.R. and M.D. Schwartz. 2010. Human risk associated with palytoxin exposure. Toxicon 56: 150–162.
Friedrich, M. 2012. Palytoxin—vom Aquarium ins Krankenhaus? Der Meerwasseraquarianer 1: 54–67.
Hoffmann, K. et al. 2008. A case of palytoxin poisoning due to contact with zoanthid corals through a skin injury. Toxicon 51: 1535–37.
Knop, D. 2000. Krustenanemonen—gefährliche Schönheit. KORALLE 6, 1 (6): 56–60.
Mebs, D. 2010. Gifttiere—Ein Handbuch für Biologen, Toxikologen, Ärzte und Apotheker, 3rd ed., Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart, Germany.
Moshirfar, M., Y.M. Khalifa, L. Espandar, and M.D. Mifflin. 2010. Aquarium coral keratoconjunctivitis. Arch Ophthalmol 128 (10): 1360–62.
Murphy, L.T. and N.P. Charlton. 2017. Prevalence and characteristics of inhalational and dermal palytoxin exposures reported to the National Poison Data System in the U.S. Environ Toxicol Pharmacol 55: 107–9.
Nordt S P, Wu J, Zahller S, et al. 2011. Palytoxin poisoning after dermal contact with zoanthid coral[J]. Journal of Emergency Medicine 40(4):397-399.
Pelin M, Sosa S, Tubaro A. 2016. Palytoxins: Toxicological Profile[J].
Tartaglione L, Pelin M, Morpurgo M, et al. 2016. An aquarium hobbyist poisoning: Identification of new palytoxins in Palythoa cf. toxica and complete detoxification of the aquarium water by activated carbon[J]. Toxicon Official Journal of the International Society on Toxinology 121:41-50.
Ruiz Y, Fuchs J, Beuschel R, et al. 2015. Dangerous reef aquaristics: Palytoxin of a brown encrusting anemone causes toxic corneal reactions[J]. Toxicon 106:42-45.
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